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          健康科普
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          健康科普丨節(jié)食減肥卻“瘦”出脂肪肝?聽聽醫(yī)生怎么說
          日期 2023.12.04
          來源 濮陽市人民醫(yī)院
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                曾被認(rèn)為是肥胖人士專利的脂肪肝,近年來在我國(guó)發(fā)病率越來越高,保守估計(jì),我國(guó)脂肪肝患者已超2億人。而這其中,有一部分是由于過度節(jié)食引起的營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致的脂肪肝。

                很多人對(duì)此不解,聽說過酗酒、吃得油膩、肥胖等會(huì)導(dǎo)致脂肪肝,第一次聽說過度節(jié)食也會(huì)引發(fā)脂肪肝。

          今天,我們來一起了解,為什么節(jié)食會(huì)加重脂肪肝,以及如何健康減肥,保護(hù)肝臟。

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          什么是脂肪肝?






          脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的一種肝臟病變,通常分為酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝兩大類。

          酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致的,而非酒精性脂肪肝則主要與代謝異常有關(guān),如肥胖、糖尿病、高血脂、高尿酸等。脂肪肝的危害在于,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化。






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          瘦人也會(huì)得脂肪肝?





          減少脂肪肝的關(guān)鍵因素是減肥,通過減肥把人體內(nèi)的全部的脂肪消耗掉排出體外,脂肪肝才能夠被治好。但是,脂肪肝絕對(duì)不是胖子的專利,很多瘦人也會(huì)得脂肪肝,這是為什么呢?

          1.遺傳因素。有很多人因?yàn)榧易逍缘脑驎?huì)出現(xiàn)高脂血癥,比如高膽固醇的家族性原因就會(huì)有家族性高膽固醇血癥這樣的一種疾病。脂肪肝也是如此,有很多上一輩人有脂肪肝的人,那么下一代人即使沒有嚴(yán)重的肥胖,也有可能因?yàn)檫z傳因素的存在會(huì)使他們患上脂肪肝。

          2.一些代謝相關(guān)的因素。比如二型糖尿病患者、血脂異?;颊摺⒋x綜合征患者中有一部分人因?yàn)榇x的原因會(huì)出現(xiàn)消瘦,比如說二型糖尿病患者中,就有一部分人表現(xiàn)為多飲多食,但是消瘦,這類病人雖然在外表上看是一個(gè)非肥胖人群,他們也有可能會(huì)有脂肪肝的存在。

          3.飲食因素。高果糖的攝入、加糖飲料、高脂飲食,在非肥胖脂肪肝患者中起到了重要的作用,也就是說如果我們?cè)诙唐趦?nèi)攝入這些不健康飲食的話,雖然還沒有起到一個(gè)催肥的作用,把整個(gè)人變成外表肥胖的人,但是很可能首先在肝臟中出現(xiàn)脂肪的沉積,從而引起脂肪肝。

          身上脂肪不多,但內(nèi)臟脂肪不一定少。所以,非肥胖人群如果存在腹部肥胖、腰圍增加、血脂異常的情況,也應(yīng)該去進(jìn)行脂肪肝相關(guān)的篩查,及早發(fā)現(xiàn)瘦人脂肪肝的存在。







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          為什么節(jié)食會(huì)加重脂肪肝?






          很多人為了減肥,會(huì)選擇節(jié)食或者素食,認(rèn)為這樣可以減少體內(nèi)的脂肪攝入,從而達(dá)到瘦身目的。然而,這種做法其實(shí)是有害無益的,有時(shí)反而會(huì)增加脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。原因有以下幾點(diǎn):

          1.當(dāng)人體長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)時(shí),機(jī)體無法獲得足夠的葡萄糖和脂肪燃燒所需的氧化酶類,從而導(dǎo)致機(jī)體為了彌補(bǔ)體內(nèi)葡萄糖的不足,調(diào)動(dòng)身體其他部位儲(chǔ)存的脂肪和蛋白質(zhì),并將其轉(zhuǎn)化為葡萄糖,這些脂肪、蛋白質(zhì)都通過肝臟這一“中轉(zhuǎn)站”轉(zhuǎn)化為熱量,讓大量脂肪酸進(jìn)入肝臟。


          2.脂肪代謝需要脂蛋白,而脂蛋白的合成需要膽堿、蛋白質(zhì)和必需的脂肪酸,如果這些東西攝入不足,就無法合成脂蛋白,從而影響肝臟的脂代謝,導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)大量沉積,從而形成脂肪肝。

          3.節(jié)食還會(huì)造成糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和纖維素?cái)z入不足,在此情況下,機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生代償,使得糖、蛋白質(zhì)等都轉(zhuǎn)化為脂肪,堆積到肝臟。







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          如何健康減肥,保護(hù)肝臟






          從上面的分析可以看出,節(jié)食減肥不僅不能有效減少體內(nèi)的脂肪,反而會(huì)對(duì)肝臟造成損害,增加脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。那么,我們應(yīng)該如何健康減肥,保護(hù)肝臟呢?以下是一些建議:

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          均衡飲食

          葷素搭配,不偏食,不挑食,不暴飲暴食,也不過度節(jié)食。多吃一些富含膳食纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果等,有利于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),排出體內(nèi)多余的脂肪和毒素。

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          適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

          增加體力活動(dòng),提高基礎(chǔ)代謝率,促進(jìn)脂肪的消耗和分解,同時(shí)也可以增強(qiáng)肝臟的解毒能力。運(yùn)動(dòng)的方式可以根據(jù)個(gè)人的喜好和體質(zhì)選擇,如散步、跑步、游泳等。


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          控制體重

          避免過度肥胖或過度消瘦,保持一個(gè)合理的體重指數(shù)(BMI)。BMI是用體重(kg)除以身高(m)的平方得到的,一般來說,正常的范圍是18.5-23.9,低于或高于這個(gè)范圍都會(huì)增加脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。


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          戒酒或少飲

          酒精是脂肪肝的重要誘因之一,酒精會(huì)干擾肝臟的正常代謝,導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積,形成酒精性脂肪肝,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起肝炎、肝硬化、肝癌等。因此,為了保護(hù)肝臟,最好是戒酒,如果實(shí)在難以做到,也要控制飲酒量,每天不超過25克。


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          定期檢查定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療脂肪肝。脂肪肝的早期癥狀不明顯,很多人不知道自己已經(jīng)患上了脂肪肝,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。因此,建議每年至少做一次肝功能和B超檢查,如果發(fā)現(xiàn)有脂肪肝的跡象,要及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑,采取藥物或其他治療方法,防止病情惡化。

              節(jié)食減肥不是一個(gè)健康的方式,反而會(huì)加重脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。我們應(yīng)該通過均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒或少飲、定期檢查等方法,健康減肥,保護(hù)肝臟。







          全科醫(yī)學(xué)科簡(jiǎn)介

           濮陽市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科是濮陽市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育學(xué)科,多次榮獲省、市全科技能大賽團(tuán)體一、二等獎(jiǎng)及個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)??剖覉F(tuán)隊(duì)24人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師2人。主要承擔(dān)未分化疾病、多系統(tǒng)疾病、慢性疾病康復(fù)為主的治療工作,為患者提供預(yù)防保健、健康管理等方面咨詢。根據(jù)患者具體情況,制定個(gè)性化診療方案,提供全面、連續(xù)的健康管理服務(wù),全力守護(hù)人民群眾生命健康。

          咨詢電話:0393-6162505

          供稿:張水寶


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