隨著冷空氣的來襲,部分居民會使用煤爐取暖,如果外環(huán)境風(fēng)力小,氣壓低,空氣潮濕,流動性差,易使煤爐的煙氣排不出去或不通暢,導(dǎo)致一氧化碳中毒。
CO中毒,就是CO與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成全身組織臟器缺氧。立刻會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、昏迷、抽搐,甚至呼吸、心跳停止,十分危險。
如果CO濃度不高或有幸被家屬發(fā)現(xiàn),送到醫(yī)院后,醫(yī)院會建議立即行高壓氧治療。治療后患者癥狀消失了,一切恢復(fù)正常了。很多患者及家屬就會在醫(yī)院待不住了,想出院回家,醫(yī)生勸也勸不住??墒撬麄儾粫氲?,隨后的遲發(fā)性腦病可能像“不定時炸彈”,治療難度增大,也可能導(dǎo)致生活不能自理。
其實比一氧化碳中毒更可怕的是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦??!今天就和大家聊一聊什么是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。
什么是一氧化碳(CO)中毒遲發(fā)型腦病
是指急性CO中毒患者神志清醒后,經(jīng)過一段假愈期,突然發(fā)生以癡呆、精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一般發(fā)生在急性CO中毒后的2天~60天,據(jù)統(tǒng)計87%的患者發(fā)生在急性CO中毒后的1個月內(nèi)。
遲發(fā)性腦病的臨床表現(xiàn)
1.認知障礙
以癡呆為主,表現(xiàn)為不同程度的記憶力、理解力、定向力減退或障礙,反應(yīng)遲鈍,不認識家人,迷路,語言和軀體活動減少,沉默不語,嚴(yán)重時生活不能自理可呈木僵狀態(tài)。
2.精神癥狀
表現(xiàn)為行為舉止行為怪異、哭笑無常、躁狂易被激惹、或淡漠、抑郁以及出現(xiàn)幻覺等。
3.錐體外系癥狀
大多數(shù)病人表現(xiàn)為行動遲緩、表情減少、不笑、面具臉、四肢肌張力增高、姿勢步態(tài)異常等。
4.錐體系癥狀
主要是一側(cè)或兩側(cè)肢體的癱瘓,肌張力增高,腱反射亢進,病理征陽性;也可出現(xiàn)假性球麻痹。
5.大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙
皮質(zhì)性失明、癲癇發(fā)作、頂葉綜合征(失認、失用、失寫、失算) 運動性失語等。
哪些因素容易發(fā)生遲發(fā)性腦?。?/strong> 年齡:年齡越大一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病發(fā)生率越高。年齡>60歲一氧化碳中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病的風(fēng)險較45歲以下者高4倍以上。 CO中毒時意識障礙:意識障礙程度越重,發(fā)生遲發(fā)性腦病可能性越大,尤其是昏迷持續(xù)時間超過12小時者。 患有高血壓、糖尿病、肺病、心腦血管病等慢性基礎(chǔ)病,以及患者有吸煙、飲酒史。 在假愈期中受到精神刺激、勞累、感染等。 急性中毒時有并發(fā)癥,如感染、腦梗死。 治療不及時:急性中毒后過早停止治療或治療不當(dāng),尤其是高壓氧治療。
如何預(yù)防預(yù)防遲發(fā)性腦??? 發(fā)現(xiàn)急性中毒時,應(yīng)立即脫離中毒現(xiàn)場,轉(zhuǎn)移至新鮮空氣處。 糾正缺氧:一定遵醫(yī)囑堅持進行氧療尤其高壓氧治療。 盡量避免吸煙或過度飲酒,以免加重神經(jīng)損害; 中毒后一個月內(nèi)是遲發(fā)性腦病的高危期,注意休息,保持良好心態(tài),避免過度勞累、情緒波動、精神刺激等風(fēng)險因素。一旦再次出現(xiàn)病情加重,如精神癥狀,反應(yīng)遲鈍,智力減退,大小便失禁等及時就醫(yī)。
如何預(yù)防一氧化碳中毒?
在從事工業(yè)操作時一定要做好個人防護,避免吸入一氧化碳過多導(dǎo)致中毒。
房內(nèi)生火取暖時,一定要注意安裝排煙設(shè)備,并經(jīng)常檢查有無堵塞和漏洞,及時修理。
一定要定期檢修煤氣管道或膠皮管,防止管道老化、跑氣、漏氣,燒煮時防止火焰被撲滅,導(dǎo)致煤氣溢出。
不要在密封的室內(nèi)吃炭火鍋、點火盆。
不要長時間躺在車門緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺。
禁止將燃氣熱水器安裝在浴室房間內(nèi),應(yīng)將其安裝在洗浴房間外通風(fēng)處或者室外。
安裝一氧化碳報警器,以便及時監(jiān)測一氧化碳濃度。