近期，門診經(jīng)常會(huì)遇到反復(fù)頭疼頭暈，甚至多次暈倒的患者，經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)竟因心臟上多長(zhǎng)了個(gè)“心眼兒”！患者不免心中有疑問(wèn)，心臟跟頭疼有什么聯(lián)系呢？

  偏頭痛是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，具體病因機(jī)制尚不明確，情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、激素水平，甚至天氣、食物等均可誘發(fā)偏頭痛。但是您知道嗎？有一種偏頭痛，是可以找到根源的，這類人群偏頭痛的“元兇”是心臟上有一個(gè)小洞，這個(gè)洞叫做“卵圓孔未閉（PFO）”。

       卵圓孔是心臟房間隔在胚胎時(shí)期的一個(gè)生理性通道，正常情況下在胎兒時(shí)期是開(kāi)放的，允許右心房的血進(jìn)入左心房維持血液循環(huán)， 而嬰兒出生之后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉，一般在生后2個(gè)月左右會(huì)融合，也就是關(guān)閉，如果超過(guò)1歲還沒(méi)有閉合，就稱卵圓孔未閉，這是個(gè)比較常見(jiàn)的成人期發(fā)現(xiàn)的先天性心臟病。

  簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，卵圓孔未閉是心臟房間隔上的一個(gè)“洞”，假如這個(gè)“洞”比較小的話，對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)和正常運(yùn)行是沒(méi)有什么影響的，一般也不會(huì)有什么明顯的癥狀。如果這個(gè)“洞”能讓血流通過(guò)，或者在特殊情況下，比如咳嗽、憋氣或者是潛水時(shí)，右心房的壓力一過(guò)性增高，便會(huì)形成一個(gè)靜脈血進(jìn)入動(dòng)脈的異常通道，由于右心系統(tǒng)（靜脈系統(tǒng)）血流較慢，含氧量低，容易形成血栓，特別是下肢靜脈的微栓子經(jīng)過(guò)卵圓孔到達(dá)動(dòng)脈系統(tǒng)，就有可能引起腦梗死，這就是所謂的“矛盾栓塞”。所以有這個(gè)“洞”的人一定要謹(jǐn)防腦卒中。卵圓孔未閉不僅與不明原因的中風(fēng)有著密切的關(guān)系，還與偏頭痛有一定的聯(lián)系。目前，卵圓孔未閉是偏頭痛的危險(xiǎn)因素，正常人群中有高達(dá)1/4的比例存在卵圓孔未閉，而偏頭痛合并卵圓孔未閉的發(fā)生率為40%～60%。

  嬰兒不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀。成年后患有卵圓孔未閉的人大多數(shù)沒(méi)有癥狀。很小一部分卵圓孔未閉患者表現(xiàn)為偏頭痛、頭暈、起身和站立時(shí)呼吸急促以及年輕時(shí)發(fā)生腦中風(fēng)，偏頭痛、頭暈等癥狀。卵圓孔未閉致偏頭痛的發(fā)病機(jī)制至今尚未闡明，目前具有共識(shí)的理論假說(shuō)主要有3種：