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          健康科普
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          健康科普丨惡心、嘔吐還腹瀉?當(dāng)心諾如病毒!一起來(lái)了解如何防范→
          日期 2024.04.13
          來(lái)源 濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
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          諾如病毒


          科學(xué)預(yù)防  健康成長(zhǎng)















          天氣多變,時(shí)寒時(shí)暖

          小朋友們要警惕

          諾如病毒引起的急性感染性腹瀉


          諾如病毒有哪些特點(diǎn)呢?

          引起的感染性腹瀉又是如何傳播的?

          感染后有哪些癥狀?

          又該如何預(yù)防呢?

          下面我們一起來(lái)看看吧~

          ↓↓↓



          什么是諾如病毒?


            諾如病毒(Norovirus, NV)又稱諾瓦克病毒(Norwalk Viruses),屬杯狀病毒科,是一種無(wú)包膜、單鏈正向的RNA病毒,已知的諾如病毒可分為10個(gè)基因組(GI~GX),可感染人的基因組為GI、GⅡ、GⅣ和GⅨ,其中GI和GⅡ是引起人類急性胃腸炎的主要基因組。諾如病毒是國(guó)內(nèi)外非細(xì)菌性急性胃腸炎的主要病原體,其特點(diǎn)是變異快、潛伏期短、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低和排毒時(shí)間長(zhǎng)等。諾如病毒變異快,每隔2-3年就會(huì)出現(xiàn)新的變異株,引起暴發(fā)流行。

          傳播途徑



          糞-口途徑傳播:主要傳播途徑,食用被諾如病毒污染的食物和水;


          接觸傳播:與諾如病毒患者或無(wú)癥狀感染者發(fā)生直接接觸,或者接觸被其污染的物品和環(huán)境; 


          氣溶膠傳播病毒顆粒在空氣中懸浮,容易吸入或滴入;


          食物類:多見(jiàn)于貝類、蔬菜、水果等食物。

          ①原料生產(chǎn):用諾如病毒污染的水灌溉、清洗生鮮蔬菜及瓜果可使病毒附著于表面,貝類在受污染的水中養(yǎng)殖可通過(guò)濾食方式逐漸蓄積諾如病毒;

          ②食物加工:攜帶諾如病毒的食品加工制備人員裸手接觸食物,可造成食物污染。

          臨床癥狀


            諾如病毒感染潛伏期通常為1-2天,癥狀一般維持12-60小時(shí)后自行消退,但病毒的排泄會(huì)延續(xù)兩星期左右。發(fā)病突然,感染病毒后,常出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,伴腸道痙攣、發(fā)熱、惡心、頭痛、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、脫水等癥狀,兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉居多。諾如病毒感染在新生兒、老年人和免疫功能低下的人中易發(fā)生。

          諾如病毒如何檢測(cè)?


            目前,諾如病毒檢測(cè)方法主要有電鏡法、免疫學(xué)方法和分子生物學(xué)方法。電鏡法可直接觀察,結(jié)果可靠,但制備過(guò)程復(fù)雜,價(jià)格高,對(duì)環(huán)境、人員、設(shè)備要求較高,不適用于大規(guī)模檢測(cè)。免疫學(xué)方法操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉,但高度依賴抗體,易產(chǎn)生交叉反應(yīng),重復(fù)性不好,易出現(xiàn)假陽(yáng)性。諾如病毒可通過(guò)采集肛拭子,利用實(shí)時(shí)熒光PCR技術(shù)進(jìn)行檢測(cè),該方法特異性強(qiáng)、靈敏度高,成為目前檢測(cè)諾如病毒的“金標(biāo)準(zhǔn)”。


            我院核酸實(shí)驗(yàn)室采用RT-PCR方法,以GI、GⅡ和GⅣ型諾如病毒基因編碼區(qū)的高度保守區(qū)為靶區(qū)域,設(shè)計(jì)特異性引物及熒光探針,進(jìn)行一步法PCR擴(kuò)增,用于標(biāo)本中NV RNA的定性檢測(cè),該方法靈敏度可達(dá)1.0×103 copies/mL,可快速準(zhǔn)確地檢測(cè)出諾如病毒,有利于臨床實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。

          結(jié)果判讀:

          FAM(目的基因):NoCt;VIC(內(nèi)標(biāo)基因):Ct值32.80;結(jié)果為陰性。

          FAM(目的基因):Ct值24.40;VIC(內(nèi)標(biāo)基因):Ct值33.04;結(jié)果為陽(yáng)性。

          感染了諾如病毒怎么辦?


          諾如病毒感染屬于自限性疾病,預(yù)后良好。

          ● 癥狀較輕者少量多次補(bǔ)水,可口服補(bǔ)液鹽,禁吃牛奶、雞蛋、豆?jié){等易腹脹的食物;

          ● 癥狀較嚴(yán)重若有反復(fù)發(fā)熱、頻繁嘔吐或者腹痛癥狀明顯,休息后仍然無(wú)法緩解、無(wú)法進(jìn)食應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

          如何預(yù)防諾如病毒感染?


          ● 保持手衛(wèi)生和注意飲食飲水衛(wèi)生:飯前、便后、加工食物前應(yīng)正確洗手,需要注意的是,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,不能替代洗手。不飲用生水,食物注意生熟分開(kāi),徹底煮熟煮透;


          ● 居家隔離休息:盡量不與其他健康的家人等近距離接觸,分開(kāi)食宿;


          ● 做好環(huán)境清潔和消毒工作:對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品,需要使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。清理受到嘔吐物污染的物品時(shí),避免直接接觸;

          ● 健康生活方式:加強(qiáng)體育鍛煉,均衡飲食,提高身體抵抗力。

          諾如病毒感染全年都有可能發(fā)生,春季進(jìn)入高發(fā)時(shí)期。雖然該病毒具有很強(qiáng)的感染性,但其屬于一種自限性疾病,發(fā)病2-3天可自愈。目前針對(duì)諾如病毒尚無(wú)特異的抗病毒藥物和疫苗,主要以預(yù)防為主,因此需要我們保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好個(gè)人防護(hù),加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)抵抗力。


          讓我們共同攜手,

          做好防護(hù)措施,

          加強(qiáng)預(yù)防,積極鍛煉,

          共同呵護(hù)孩子健康成長(zhǎng)!



          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科簡(jiǎn)介

           濮陽(yáng)市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科是市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、市生化免疫重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、省產(chǎn)前診斷中心;現(xiàn)有職工60人,其中高級(jí)職稱19人,醫(yī)學(xué)碩士10人,是集常規(guī)檢測(cè)、生化檢測(cè)、免疫檢測(cè)、微生物檢測(cè)、PCR檢測(cè)和產(chǎn)前篩查于一體的大型多功能實(shí)驗(yàn)室;配有德國(guó)西門子aptioautomation全自動(dòng)生化免疫流水線,羅氏Rochecobase801分析儀,邁瑞CL-6000i分析儀,希森美康XN9000的血液分析流水線等大型檢查檢驗(yàn)設(shè)備;常規(guī)開(kāi)展唐氏篩查、NIPT(無(wú)創(chuàng)產(chǎn)篩)、CNV-seq(低深度全基因組測(cè)序)、STR(快速染色體非整體檢測(cè))、HPV(人乳頭瘤病毒)分型檢測(cè)、耳聾基因檢測(cè)、葉酸代謝基因檢測(cè)、脊髓性肌萎縮癥(SMA)基因診斷、染色體核型分析、衣原體核酸等。

          咨詢電話:0393-6162566;0393-6162054

          供稿:劉曉潔

          編輯:宣傳科

          (部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除)

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