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          健康科普
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          健康科普丨哺乳期女性可以做放射檢查嗎?聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)→
          日期 2024.08.30
          來(lái)源 濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
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          哺乳期女性可以做CT檢查嗎??

             健康科普   




          “醫(yī)生,我在哺乳期能做這個(gè)放射檢查嗎?”

          “醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)做胸片檢查會(huì)不會(huì)影響喂奶呢,對(duì)寶寶的健康有沒(méi)有影響?”

          “醫(yī)生,這個(gè)增強(qiáng)檢查還需要用藥啊?我現(xiàn)在還在喂奶,那藥劑會(huì)不會(huì)影響孩子?”

          放射科醫(yī)生經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到寶媽們的很多疑問(wèn),那么X線產(chǎn)生的輻射、增強(qiáng)對(duì)比劑等檢查,會(huì)不會(huì)通過(guò)乳汁影響寶寶的健康呢?讓我們來(lái)跟隨放射科醫(yī)生了解一下。


          放射檢查包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查,以及放射性同位素檢查。那么這些檢查哺乳期媽媽都可以做嗎?

          ?輻射主要影響的是細(xì)胞,?而不是乳汁本身。?單次CT或X線檢查的輻射劑量非常小,?遠(yuǎn)低于對(duì)人體造成損害的安全閾值。?這種低劑量的輻射不會(huì)在乳汁中儲(chǔ)存,?也不會(huì)使乳汁成為放射源。?因此,?哺乳期婦女接受單次CT或X線檢查后,?乳汁的成分和質(zhì)量并不會(huì)發(fā)生改變,?可以正常進(jìn)行哺乳。?

          此外,?人體在自然界中每年也會(huì)受到一定量的輻射,?這些輻射量遠(yuǎn)高于單次醫(yī)學(xué)檢查的輻射量。?因此,?哺乳期婦女偶爾接受低劑量的CT或X線檢查,?對(duì)乳汁和嬰兒的影響幾乎可以忽略不計(jì)。?


          然而,?如果哺乳期婦女需要頻繁接受放射性檢查或治療,?如放射性同位素核醫(yī)學(xué)檢查等,?則需要根據(jù)具體情況暫停哺乳,?并咨詢醫(yī)生以確定合適的停止哺乳時(shí)間。?

          電離輻射

          01


          電離輻射從來(lái)源上可以分為天然輻射和人造輻射。

          天然輻射主要來(lái)源于太陽(yáng)、宇宙射線和地殼中的放射性核素,比如家里裝修用的材料如大理石或花崗巖;喝的自來(lái)水;吃的糧食和蔬菜甚至呼吸的空氣中都有微量的放射性。


          人造輻射主要見(jiàn)于醫(yī)學(xué)照射、核反應(yīng)堆、人造同位素等,比如機(jī)場(chǎng)和地鐵入口處的行李安檢儀。其中醫(yī)療照射居于首位,包含拍片、CT檢查、介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)、放射治療等。

          電離輻射影響的是細(xì)胞,并不會(huì)影響到乳汁本身,X線穿過(guò)人體時(shí)間極短,輻射的影響是一過(guò)性的,一次拍片劑量?jī)H為0.01-0.05mGy,不會(huì)在乳汁中儲(chǔ)存,也不會(huì)破壞乳汁的營(yíng)養(yǎng),所以沒(méi)有所謂的輻射奶的說(shuō)法。

          X線檢查

          02


          X線檢查是疾病初篩時(shí)的首選,對(duì)于骨關(guān)節(jié)、肺部檢查而言有著不可替代的意義。X光片時(shí)所產(chǎn)生的輻射,主要是針對(duì)細(xì)胞,并不會(huì)影響乳汁。而一張X線光片檢查的輻射量非常低,既不會(huì)造成乳腺細(xì)胞的損傷,也不會(huì)影響乳腺的泌乳功能。所以哺乳期拍攝X線檢查是相對(duì)安全的,寶媽們做完檢查可以放心哺乳。


          乳腺鉬靶檢查也屬于X線檢查,對(duì)于哺乳期的寶媽們不建議做鉬靶檢查。因?yàn)樘幱诓溉槠诘呐?,乳腺組織比一般女性要細(xì)密,拍出來(lái)的圖像不是特別的準(zhǔn)確,醫(yī)生也很難判斷是否正常。所以,最好等到哺乳期結(jié)束六個(gè)月之后再去檢查比較合適。但是做完乳腺鉬靶檢查是可以哺乳的!這點(diǎn)大家可以放心!

          CT檢查

          03


          哺乳期婦女在必要時(shí)是可以進(jìn)行CT檢查的。?CT檢查利用X線束對(duì)人體進(jìn)行掃描,?雖然會(huì)產(chǎn)生一定的輻射,?但這種輻射劑量是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格控制的,?單次CT檢查的輻射量并不會(huì)對(duì)哺乳期婦女的身體健康造成顯著影響,?也不會(huì)影響乳汁的分泌和質(zhì)量。?因此,?如果哺乳期婦女出現(xiàn)骨折、?胸痛、?肺部不適等需要通過(guò)CT掃描來(lái)明確診斷的疾病時(shí),?可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行CT檢查。?


          需要注意的是,?如果進(jìn)行的是增強(qiáng)CT檢查,?需要使用造影劑,?這些造影劑可能會(huì)通過(guò)乳汁分泌,?雖然其影響相對(duì)較小,?但為了安全起見(jiàn),?建議檢查后24小時(shí)內(nèi)暫停哺乳,?待造影劑完全代謝后再恢復(fù)哺乳。?

          磁共振檢查

          04


          核磁共振檢查屬于無(wú)輻射檢查,磁共振平掃不會(huì)影響乳汁成分,所以不影響寶媽們哺乳,可以放心檢查。


          磁共振增強(qiáng)檢查需要在血管內(nèi)注入釓對(duì)比劑。釓對(duì)比劑主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),以原形從腎臟隨原尿排出,也有少量以糞便形式排出。對(duì)于哺乳期的媽媽們,絕大部分造影劑都是安全的,24小時(shí)內(nèi)不到0.04%釓劑會(huì)經(jīng)乳汁分泌,這些造影劑雖然能夠進(jìn)入乳汁,但它們的口服生物利用度非常低,新生兒胃腸道對(duì)其吸收率不足1%。因此,使用磁共振造影劑做增強(qiáng)檢查后并不需要中斷哺乳。如果實(shí)在擔(dān)心微量釓對(duì)比劑對(duì)嬰兒的影響,可以在24小時(shí)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

          放射性同位素檢查

          05


          哺乳期媽媽真正要禁忌的檢查是——有放射性同位素的檢查。


          因?yàn)榉派湫酝凰卦谝欢ǖ臅r(shí)間內(nèi)會(huì)在乳汁里蓄積,寶寶攝入乳汁后會(huì)受到影響。所以一般建議中斷哺乳5-10個(gè)半衰期(每個(gè)放射性同位素的半衰期是不一樣的)。在中斷哺乳期間,吸出乳汁以維持泌乳量,當(dāng)然,也可以把吸出的乳汁放在冰箱里儲(chǔ)存至少8-10個(gè)半衰期,之后就可以安全的喂給寶寶了,因?yàn)槿橹?dāng)中所有的放射活性因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系都消失了。


          放射科簡(jiǎn)介

          濮陽(yáng)市人民醫(yī)院放射科是濮陽(yáng)市臨床特色???,國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,濮陽(yáng)市醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)主任委員單位,濮陽(yáng)市放射影像質(zhì)量控制中心掛靠單位?,F(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員92名,其中高級(jí)職稱19名,中級(jí)職稱29人;診斷醫(yī)師全部為本科及以上學(xué)歷,其中醫(yī)學(xué)碩士10名。DR年檢查量近9萬(wàn)人次,CT年檢查量約18萬(wàn)人次,MRI年檢查量約5萬(wàn)多人次。配備CT8臺(tái),其中超高端CT有聯(lián)影320排螺旋CT一臺(tái),GE256排螺旋CT一臺(tái),西門(mén)子第三代雙源Force螺旋CT一臺(tái);磁共振4臺(tái),為西門(mén)子1.5 T及3.0 T磁共振各一臺(tái),飛利浦3.0 T磁共振一臺(tái),聯(lián)影3.0 T磁共振一臺(tái);還有多臺(tái)DR,移動(dòng)DR二臺(tái),數(shù)字胃腸機(jī)一臺(tái),乳腺鉬靶機(jī)一臺(tái),擁有先進(jìn)的PACS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了影像數(shù)字化儲(chǔ)存和傳輸,并應(yīng)用AI人工智能輔助診斷,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)學(xué)影像診查服務(wù);主要診療項(xiàng)目有:全身各部位普通X線檢查,CT/MRI檢查,以及CTA,CTP,雙能量成像,MRA,MRU,DWI,DTI,SWI,MRS,MRCP,PWI,ASL等新技術(shù),同時(shí)開(kāi)展CT引導(dǎo)下各臟器穿刺活檢術(shù)、術(shù)前CT下定位等,在不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)帶動(dòng)全市及周邊區(qū)域的放射診療水平發(fā)展,全力以赴守護(hù)廣大人民群眾生命健康!


          END



          供稿 | 趙梅英

          編輯 | 井靜

          初審 | 張暉

          復(fù)審 | 李偉琳

          終審 | 陳水懷

          (部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)告知?jiǎng)h除)


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