乳腺癌康復期患者的心理調適
健康科普
01
什么是乳腺癌康復期？
乳腺癌康復期指的是患者在完成主要治療后，進入恢復和康復的階段，該階段的主要目標是幫助患者恢復身體健康，提高生活質量。
康復期是一個相對較長的過程，需要患者耐心和堅持。此階段，患者需要面對身體和心理的雙重挑戰(zhàn)，但通過科學合理的康復計劃，可以逐步實現(xiàn)身體和心理的全面恢復。
02
乳腺癌康復期的重要性及面臨的挑戰(zhàn)
重要性
■ 提高生存率：通過科學的康復計劃，可以有效地提高患者的生存率，降低復發(fā)和轉移的風險。
■ 改善生活質量：康復期是患者恢復身體健康和提高生活質量的關鍵階段，通過合理的鍛煉和營養(yǎng)支持，可以增強患者的體質和免疫力，提高生活質量。
■ 促進心理健康：乳腺癌的診斷和治療對患者心理造成極大的影響，康復期的心理調適可以幫助患者走出心理陰影，重拾生活信心。
面臨的挑戰(zhàn)
■ 身體恢復挑戰(zhàn)：患者在康復期需要面對身體恢復的挑戰(zhàn)，包括手術傷口的愈合、化療和放療后的身體恢復等。
■ 心理調適挑戰(zhàn)：乳腺癌的診斷和治療對患者心理造成極大的沖擊，康復期需要患者進行心理調適，克服恐懼、焦慮等不良情緒。
■ 社會適應挑戰(zhàn)：患者在康復期需要重新適應社會角色和生活節(jié)奏，面對工作、家庭和社交等方面的挑戰(zhàn)。
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什么是心理調適？
心理調適指的是個體在面對壓力、困境或變化時，通過自我調整和心理干預，達到心理平衡和健康狀態(tài)的過程。
心理調適涉及個體對外部刺激的認知、情感和行為反應，以及如何通過自我調節(jié)來應對這些反應。
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心理調適的目標和方法
目標
■ 緩解負面情緒：心理調適的首要目標是減輕或消除焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，提升個體的情緒穩(wěn)定性。
■ 增強應對能力：通過心理調適，個體能夠學會更有效地應對生活中的挑戰(zhàn)和壓力，提高自我控制和調節(jié)能力。
■ 促進社會功能恢復：心理調適有助于個體更好地融入社會，恢復正常的社交、工作和家庭生活。
方法
■ 認知重構：幫助個體識別和改變消極的思維模式，培養(yǎng)積極的思維方式和態(tài)度。
■ 行為激活：鼓勵個體積極參與有益的活動，增強自我價值感和成就感。
■ 情緒管理：講授個體識別、接納和調節(jié)自身情緒的技巧，提高情緒穩(wěn)定性。
■ 社會支持網絡：建立和維護一個支持性的社交網絡，為個體提供情感支持和實際幫助。
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乳腺癌患者心理變化及影響因素
診斷期心理反應
震驚與否認
患者在初次得知診斷結果時，往往感到難以置信，無法接受自己患上乳腺癌的事實。
恐懼與焦慮
隨著對疾病的了解，患者開始擔心治療效果、生存期、身體形象改變等問題，產生強烈的恐懼和焦慮情緒。
憤怒與抑郁
面對疾病的打擊，患者可能感到命運不公，產生憤怒情緒；同時，由于治療過程中的痛苦和不適，也可能導致患者陷入抑郁狀態(tài)。
治療期心理波動
治療依從性矛盾
患者在接受治療過程中，既要承受身體上的痛苦，又要面對藥物副作用、治療失敗等風險，因此可能出現(xiàn)對治療方案的依從性矛盾心理。
自我形象紊亂
乳腺癌手術和化療可能導致患者身體形象發(fā)生改變，如乳房缺失、脫發(fā)等，這些變化可能引發(fā)患者的自卑和羞恥感。
社交障礙
治療期間，患者可能因身體不適、形象改變等原因而減少社交活動，導致社交能力下降和孤獨感加重。
康復期心理需求與困擾
對復發(fā)的恐懼
康復期患者最擔心的問題是癌癥復發(fā)，這種恐懼可能伴隨患者整個康復過程，影響患者的生活質量和心理健康。
對生活質量的追求
隨著身體狀況的改善，患者開始關注自己的生活質量，包括工作、家庭、性生活等方面，希望能夠盡快恢復正常生活。
對心理支持的渴望
康復期患者往往需要更多的心理支持，以幫助他們應對恐懼、焦慮等負面情緒，提高自我調適能力。
影響因素
社會支持不足
社會支持包括家庭、朋友、醫(yī)療團隊等方面的支持。如果患者在康復期得不到足夠的支持和理解，可能會導致心理問題加重。
經濟壓力
乳腺癌的治療和康復需要花費大量的時間和金錢，給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。經濟壓力可能導致患者產生焦慮、抑郁等情緒問題。
疾病認知程度
患者對乳腺癌的認知程度會影響其心理狀態(tài)。如果患者對疾病缺乏了解或者過度擔憂，都可能引發(fā)不必要的恐懼和焦慮。
06
心理調適策略與實踐
建立積極心態(tài)與信念
正面思考：培養(yǎng)樂觀、積極的生活態(tài)度，相信自己能夠戰(zhàn)勝疾病。
增強自信：通過自我肯定、自我鼓勵等方式，提高自我價值感和自信心。
目標設定：設定明確、可行的康復目標，激勵自己不斷努力。
尋求社會支持與幫助
家庭支持：與家人保持良好溝通，共同面對疾病挑戰(zhàn)，獲得情感上的支持和鼓勵。
社交活動：積極參加各類社交活動，結交新朋友，拓展社交圈子，減輕孤獨感。
專業(yè)幫助：尋求心理醫(yī)生或心理咨詢師的幫助，進行專業(yè)的心理疏導和治療。
參加心理輔導與干預活動
認知行為療法：學習認知行為療法技巧，改變不良的思維模式和行為習慣。
放松訓練：參加放松訓練課程，學習深呼吸、漸進性肌肉松弛等放松技巧，緩解緊張和焦慮情緒。
團體輔導：加入乳腺癌康復團體，與病友分享經驗、互相支持，共同應對康復過程中的挑戰(zhàn)。
自我管理技能提升
時間管理：合理安排時間，保證充足的休息和睡眠時間，避免過度疲勞。
情緒調節(jié)：學會識別和處理負面情緒，運用積極情緒調節(jié)策略，保持情緒穩(wěn)定。
健康生活方式：養(yǎng)成健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等，提高身體素質和免疫力。
07
家庭及社會支持在心理調適中作用
家庭成員角色定位及支持方式
在乳腺癌患者的康復期，家庭成員扮演著重要的角色。他們既是患者的精神支柱，也是日常生活照料的提供者。家庭成員需要明確各自的角色和責任，共同為患者提供全方位的支持。
家庭成員可以通過陪伴、傾聽、鼓勵等方式給予患者心理支持。同時，他們還可以協(xié)助患者處理日常事務，減輕其生活壓力。此外，家庭成員還可以幫助患者建立良好的生活習慣，促進其身體恢復。
社會資源利用與整合
乳腺癌患者可以充分利用社會資源，如加入相關的康復組織、參加公益活動、尋求心理咨詢等。這些資源可以幫助患者更好地了解疾病、學習康復知識，以及分享彼此的經驗和感受。
為了更好地利用社會資源，患者可以將各種資源進行整合，形成一個系統(tǒng)的支持網絡。例如，可以與醫(yī)生、護士、心理咨詢師等專業(yè)人士建立聯(lián)系，以便在需要時獲得及時的幫助和指導。
構建良好康復環(huán)境
家庭環(huán)境：家庭成員需要為患者營造一個溫馨、舒適的家庭環(huán)境，讓其感受到家的溫暖和支持。同時，家庭成員還要關注患者的心理需求，尊重其意愿和選擇，幫助其保持積極樂觀的心態(tài)。
社會環(huán)境：社會各界也應該關注乳腺癌患者的康復需求，為其提供必要的支持和幫助。例如，可以設立專門的康復中心或機構，為患者提供心理咨詢、康復訓練等服務。此外，還可以通過宣傳和教育活動提高公眾對乳腺癌的認識和關注程度，為患者創(chuàng)造更加友好的社會環(huán)境。
甲狀腺乳腺外科簡介
濮陽市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科是河南省醫(yī)學重點培育學科，濮陽市普通外科醫(yī)療質量控制中心、濮陽市醫(yī)學會甲狀腺外科學分會主任委員單位、濮陽市醫(yī)學會普通外科分會副主任委員單位?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)護人員30人，其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師3人，醫(yī)學碩士9人；開放床位66張，門診3間，常規(guī)開展：
1.甲狀腺疾病：甲狀腺結節(jié)穿刺活檢術，頸部小切口甲狀腺癌根治術、甲狀腺腺葉切除術，甲狀腺癌擴大根治術，巨大胸骨后甲狀腺腫切除術，甲狀旁腺腫瘤切除術，頸部腫瘤切除術，復雜淋巴漏綜合治療等，靜脈輸液港植入術；
2.乳腺疾?。喝橄俳Y節(jié)穿刺活檢術，乳腺良性腫瘤微創(chuàng)旋切術，乳腺癌改良根治術，乳腺癌保乳改良根治術，雙示蹤前哨淋巴結活檢術；
3.乳腺癌綜合治療：輔助化療、靶向治療、內分泌治療、解救治療，漿細胞性乳腺炎綜合治療；
4.男性乳腺發(fā)育癥手術治療：微創(chuàng)旋切、腔鏡手術，PICC置管術等先進診療項目，尤其在甲狀腺結節(jié)熱消融術，腔鏡甲狀腺癌根治術診療等方面處于區(qū)域（全市）領先地位。在提升自身水平的同時帶動濮陽及周邊區(qū)域甲狀腺乳腺外科診療水平發(fā)展，全力以赴守護廣大人民群眾生命健康！
病區(qū)位置：住院一部7樓
END
供稿 | 張愛萍
編輯 | 井靜
初審 | 張暉
復審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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