常規(guī)術(shù)前訪視病人都會(huì)說(shuō)一下，今晚記得術(shù)前交代的禁食禁飲時(shí)間，不要吃東西喝水了！總有病人在第二天手術(shù)前告訴醫(yī)生，我沒(méi)吃飯呀，我就是吃了個(gè)雞蛋，我沒(méi)喝水呀，就是喝了點(diǎn)酸奶，我還覺(jué)得牛奶不好消化，我就專(zhuān)門(mén)讓家屬買(mǎi)了酸奶呢！好吧，當(dāng)面臨這種尷尬境界的時(shí)候，我們只能告知病人“術(shù)前不吃東西的意思是：什么都不要吃！術(shù)前不喝水的意思是：什么都不要喝！”
為了你的生命安全，今天的手術(shù)要延期或者推遲了。那么，為什么要術(shù)前不能吃東西呢？如果胃里面沒(méi)有食物，對(duì)人體有什么危險(xiǎn)呢？術(shù)前應(yīng)該多久不吃東西呢？我們今天一起來(lái)看一下！ 正常狀態(tài)下人體食管末端，與胃的連接處有賁門(mén)括約肌，它可以起到防止胃內(nèi)容物反流入食道的作用， 其次，清醒的時(shí)候，人體吞咽與咳嗽這兩大保護(hù)性反射，也可以防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)氣管及肺內(nèi)。 但在麻醉狀態(tài)下，噴門(mén)括約肌是松弛的，容易胃食管反流，保護(hù)性的咳嗽和吞咽反射也會(huì)消失，更加大了反流誤吸的幾率。 而胃液是強(qiáng)酸性的，有很強(qiáng)的腐蝕性，一旦吸入肺內(nèi)，可以引發(fā)窒息、吸入性肺水腫、嚴(yán)重的肺部感染等并發(fā)癥。 知道了術(shù)前禁食禁飲的重要性，那是不是所有的食物都需要相同的禁食時(shí)間呢？答案是否定的。對(duì)于不同的食物臨床禁食時(shí)間是不同的，比如清飲料，像清水、糖水、無(wú)渣果汁、碳酸類(lèi)飲料、清茶等等，建議禁食2個(gè)小時(shí)，對(duì)于固體食物建議6小時(shí)，如果是油炸、較難消化的脂肪類(lèi)食物要求8小時(shí)；另外，對(duì)于嬰幼兒：母乳4小時(shí)，牛奶和配方奶6小時(shí)。
但是，大家需要注意的是，有些因素會(huì)加重患者自身存在的胃排空延遲現(xiàn)象，如妊娠或顯著肥胖、腸梗阻或幽門(mén)梗阻、胃腸蠕動(dòng)異常、術(shù)前應(yīng)用嗎啡或過(guò)度鎮(zhèn)靜、顱內(nèi)壓升高等，這種病人一旦手術(shù)，還是需要適當(dāng)延長(zhǎng)禁食禁飲時(shí)間，或者按飽胃病人來(lái)處理。
所以，具體的禁食禁飲時(shí)間還是要根據(jù)醫(yī)生的安排，個(gè)體化禁食是為了更好的保障術(shù)中、術(shù)后病人的生命安全，將圍術(shù)期反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
