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          心肺復(fù)蘇操作流程——每個人都該了解的急救知識
          日期 2023.10.16
          來源 濮陽市人民醫(yī)院
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          心臟驟停是指心臟泵血功能突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官(如腦、心、肺)陸續(xù)出現(xiàn)嚴重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。在我國,每年約有54.4萬人因心臟病發(fā)作、運動、窒息、疲勞、藥物中毒、精神因素等誘因發(fā)生心臟驟停,約相當于每分鐘就有1人因心臟驟停而死。

          心肺復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟驟停的主要手段,發(fā)生心臟驟停后的4分鐘內(nèi)實施心肺復(fù)蘇是挽救生命的黃金時間,生存率可高達49%-75%,其后每延遲一分鐘,生存率就下降到7%-10%。

          這就是我們醫(yī)學(xué)上所說的“急救黃金4分鐘,白金10分鐘”。如發(fā)現(xiàn)傷病員無意識、無呼吸,應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇,并撥打急救電話。當醫(yī)護救助人員尚未趕到時,我們該怎么做呢?




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          什么是心肺復(fù)蘇?




          心肺復(fù)蘇是一種緊急救護技術(shù),用于在心臟停止跳動或呼吸停止時維持生命。這種技術(shù)可以通過人工呼吸和胸外按壓來模擬心臟和肺部的功能,以保持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng),在緊急情況下,它可以挽救生命。



          心肺復(fù)蘇的步驟是什么?




          判斷現(xiàn)場的安全性


          在緊急情況下通過實地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子嗅味等來對現(xiàn)場環(huán)境做出判斷。




          判斷傷者意識、呼吸、脈搏


          1.意識判斷:用雙手輕拍病人雙肩(輕拍、重喊)問:“喂!你怎么了?”-無反應(yīng)。

          2.呼吸判斷:用眼睛去觀察病人胸部起伏6-10秒,胸部無起伏。

          3.脈搏判斷:用右手中指和食指去找患者的近側(cè)頸動脈搏動處6-10秒,摸不到頸動脈搏動。

          4.呼救:判斷無意識、無呼吸、無脈搏后立馬呼救,呼喊周圍其他人一起幫忙急救。




          胸外按 壓


                將病人置于仰臥位平躺,找到兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處),用左手掌根緊貼病人胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂伸直,用上身力量用力按壓。按壓頻率100-120次/分,按壓深度成人 5-6 cm。按壓30次后口對口進行人工呼吸,緩慢吹兩口氣,在吹氣時我們眼睛斜看向傷者的胸廓,以看到胸廓起伏為宜,胸外按壓與人工呼吸交替進行,胸外按壓:人工呼吸=30:2,操作5個循環(huán)。


          在進行人工呼吸時,首先將患者的頭部便向一側(cè),清除口腔內(nèi)異物,我們需要將患者的頭部向后仰,然后用嘴對嘴進行呼吸。每次呼吸需要持續(xù)1-2秒鐘,然后等待患者呼氣。

          持續(xù)進行心肺復(fù)蘇,在進行心肺復(fù)蘇時,我們需要持續(xù)進行人工呼吸和胸外按壓,直到急救人員到達現(xiàn)場。




          可以停止CPR的指征



          首先看傷者的顏面、口唇、指甲甲床顏色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤;其次觸摸頸動脈,可以摸到頸動脈搏動,并且可以看到明顯胸廓起伏,自主呼吸恢復(fù);最后散大的瞳孔縮小,恢復(fù)對光反射。


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          進行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意什么?



          加強心肺復(fù)蘇科普率,才能達到挽救更多生命的可能。心臟驟停離我們其實并不遙遠,比如:日常溺水、觸電、外傷、異物吸入、疾病發(fā)作、煤氣中毒、過敏等意外均可導(dǎo)致心臟驟停或窒息,并發(fā)生猝死。心臟跳動停止者,如在4分鐘內(nèi)實施初步的CPR,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步心臟救生,死而復(fù)生的可能性最大。如身邊人會急救措施可在幾分鐘內(nèi)直接挽救生命。


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                心肺復(fù)蘇需要在緊急情況下進行,如果患者沒有呼吸或心跳,那么就需要立即進行心肺復(fù)蘇;需要在正確的位置、頻率和深度進行進行,在進行胸外按壓時,我們需要將手掌放在患者的胸骨下半部,兩乳頭連線的中點,以確保有效地模擬心臟的功能。

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