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  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以通過(guò)對(duì)相應(yīng)的抗磷脂抗體的檢測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)它?？沽字贵w(aPLs)是一組以磷脂和/或磷脂結(jié)合蛋白為靶抗原的自身抗體總稱，檢測(cè)持續(xù)陽(yáng)性作為診斷抗磷脂綜合征(APS) 的血清學(xué)標(biāo)志。目前為止，臨床檢測(cè)的主要抗磷脂抗體有3種：狼瘡抗凝物(LA) 、抗心磷脂抗體(ACL) 、抗β2 糖蛋白I 抗體(anti-β2 GPⅠAb)。抗磷脂抗體（aPLs）是一組以磷脂和/或磷脂結(jié)合蛋白為靶抗原的自身抗體總稱，包括抗心磷脂抗體（aCL）、抗β2GPⅠ抗體（aβ2GPⅠ）、狼瘡抗凝物（LA）等。aPLs是重要的抗磷脂綜合征實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)；可作為結(jié)締組織病，特別是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的分類標(biāo)準(zhǔn)之一，或者是結(jié)締組織病患者繼發(fā)性抗磷脂綜合征的診斷；在病態(tài)妊娠方面，aPLs是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要致病因素之一，可作為預(yù)測(cè)病態(tài)妊娠的指標(biāo)；aPLs是血栓事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可作為血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估因子，多抗體陽(yáng)性患者血栓事件再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)極高；亦可見(jiàn)于惡性腫瘤、感染性疾病、某些藥物使用后，甚至部分健康人群。

【檢測(cè)地點(diǎn)】濮陽(yáng)市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科

【出報(bào)告時(shí)間】每周一、周四上午11：30出結(jié)果。周一周四當(dāng)日采血需9點(diǎn)前。

● SLE患者，監(jiān)測(cè)血栓及高凝狀態(tài)；

● 3次以上連續(xù)流產(chǎn)的育齡婦女；

● Ⅱ-Ⅲ期正常形態(tài)胎兒流產(chǎn)；

● 早期先兆子癇；

● 胎盤功能不全；

● 自發(fā)性靜脈血栓及反復(fù)發(fā)作者；

● 頻發(fā)性心動(dòng)過(guò)速（及時(shí)存在其他危險(xiǎn)因素）；

● 50歲以下人群中風(fēng)或周圍動(dòng)脈閉塞事件；

● 無(wú)其他危險(xiǎn)因素的年齡較大的動(dòng)脈栓塞者；

● 圍手術(shù)期患者（及時(shí)監(jiān)測(cè)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)）。

  抗心磷脂抗體在抗磷脂綜合征中陽(yáng)性率高，約為80%-90%，是診斷APS的敏感指標(biāo)?？功?糖蛋白Ⅰ抗體具有較高的特異性，但靈敏度低于抗心磷脂抗體，在APS患者中陽(yáng)性率大約為30%-60%。不能單憑一個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性診斷APS，同時(shí)檢測(cè)多種抗磷脂抗體可以起到互為補(bǔ)充的作用。據(jù)報(bào)道抗磷脂IgG和（或）IgM型抗體與血栓、流產(chǎn)和血小板減少相關(guān)，且與抗體濃度呈正相關(guān)。對(duì)于治療期間，抗體轉(zhuǎn)陰，有過(guò)流產(chǎn)史的APS患者發(fā)生再次流產(chǎn)的可能性很大，抗體陰性不能作為終止治療的指征，應(yīng)間隔12周再次檢測(cè)相關(guān)抗體，并跟蹤治療。APS的預(yù)后主要取決于是否早期診斷，早期治療，由于APS廣泛的臨床表現(xiàn)，一旦誤診，特別是針對(duì)血小板減少進(jìn)行促凝止血治療，常常會(huì)使病情惡化。因此有必要提高警惕，對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)、血小板減少并有血栓形成，尤其是年輕的腦梗死，心肌梗死的患者要考慮APS的可能，減少誤診、漏診、使患者得到較好的預(yù)后。

  抗磷脂抗體綜合征是一種嚴(yán)重的孕期并發(fā)癥，需要引起足夠的重視。通過(guò)孕前篩查、孕期監(jiān)測(cè)和及時(shí)治療，我們可以有效地降低抗磷脂抗體綜合征對(duì)母嬰的影響，為孕期保駕護(hù)航。

  如果出現(xiàn)了不明原因的流產(chǎn)、死胎，或者血栓的形成，提醒大家要及時(shí)到醫(yī)院去做一個(gè)抗磷脂抗體的檢測(cè)。如果拿到了陽(yáng)性結(jié)果一定要找醫(yī)生甄別并定期復(fù)查，需要治療的及時(shí)用藥物干預(yù)，以期一個(gè)最好的效果。