了解霧化吸入
守護(hù)健康呼吸
健康科普
01
什么是霧化吸入？
霧化吸入療法是應(yīng)用霧化吸入裝置將藥液霧化成氣溶膠顆粒后，通過吸入的方式進(jìn)入氣道并沉積于肺部，從而發(fā)揮防治疾病作用的治療方法。
霧化設(shè)備通常包括壓縮霧化器、超聲霧化器、震動篩孔霧化器等。
02
霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)
● 藥物能直接作用于病變部位，起效迅速，局部藥物濃度高；
● 相較于口服或注射藥物，霧化吸入減少了藥物在全身的分布，降低了副作用的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；
● 對于兒童、老年人以及因病情較重而難以配合其他治療方式的患者來說，霧化吸入更容易接受和操作。
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霧化治療的適應(yīng)癥
● 慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如：哮喘、慢性阻塞性肺疾病等；
● 非慢性呼吸系統(tǒng)疾病但有氣喘、咳嗽、噴嚏等癥狀，如慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張癥、過敏性鼻炎等；
● 圍手術(shù)期的氣道管理；
● 肺部感染者。
04
如何正確使用霧化吸入設(shè)備？
清洗設(shè)備
使用前請務(wù)必清洗霧化器和面罩，確保設(shè)備清潔無菌。
調(diào)試藥物
根據(jù)醫(yī)生建議，將藥物加入霧化器中，確保藥物劑量準(zhǔn)確。
合適時(shí)間
霧化治療通常在進(jìn)食前后1小時(shí)進(jìn)行，以避免引起呃逆及嘔吐。
清理鼻腔和口腔里的分泌物和殘?jiān)?，以免霧化過程中氣流刺激引起嘔吐。注意不要擦面霜，以免藥物吸附在皮膚上。
合理的呼吸方式
嘴吸氣、鼻呼氣的方式緩慢深呼吸。
正確姿勢
患者首選坐位、半坐臥位或側(cè)臥位，藥杯為豎直狀態(tài)，保持頭部稍向前傾，有利于藥物更好地進(jìn)入呼吸道。
吸入過程
在吸入過程中，患者應(yīng)盡量保持深呼吸，使藥物更好地滲透到呼吸道和肺部。同時(shí)，保持安靜，避免說話或大笑，以免影響吸入效果。
持續(xù)時(shí)間
按照醫(yī)生建議的吸入時(shí)間進(jìn)行操作，通常每次吸入時(shí)間為15-20分鐘。
霧化結(jié)束后
霧化后應(yīng)有效的叩背咳嗽排痰，使用含有激素的霧化液應(yīng)清潔口腔及面部。及時(shí)擦臉漱口，避免藥物沉積在口咽部，造成口腔真菌感染及聲音嘶啞等不良反應(yīng)。
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常用霧化吸入藥物
吸入用糖皮質(zhì)激素：適用于減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)，如吸入用布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松溶液、丙酸氟替卡松吸入用混懸液等；
支氣管擴(kuò)張劑：用于緩解氣道痙攣，如沙丁胺醇吸入溶液、富馬酸福莫特羅吸入溶液、復(fù)方異丙托溴銨溶液等；
祛痰藥物（國內(nèi)僅有兩種）：促進(jìn)漿液腺分泌、減少粘液腺分泌，促進(jìn)排痰，抗炎抗氧化，如吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用鹽酸氨溴索溶液；
抗感染藥物：妥布霉素吸入溶液。
（上述藥物請遵從醫(yī)囑使用）
06
使用霧化吸入的注意事項(xiàng)
● 請遵循醫(yī)生指導(dǎo)：在使用霧化吸入治療時(shí)，務(wù)必遵循醫(yī)生的建議和處方，不要自行增減藥物劑量或改變吸入時(shí)間。
● 注意觀察反應(yīng)：在使用過程中，如出現(xiàn)過敏反應(yīng)、呼吸困難等異常情況，請立即停止使用，并及時(shí)就醫(yī)。
● 定期清洗設(shè)備：霧化設(shè)備和面罩需要定期清洗，以免滋生細(xì)菌或病毒，影響治療效果。
● 存放注意事項(xiàng)：請將霧化設(shè)備和藥物存放在干燥、陰涼、通風(fēng)的地方，避免陽光直射和高溫。
● 特殊人群：①兒童：霧化初始，面罩緩慢靠近患兒，使其適應(yīng)霧化液溫度后讓面罩緊貼口鼻部，霧化后不會漱口的患兒，使用生理鹽水棉簽擦拭口腔。②老年人：吸入用糖皮質(zhì)激素可能繼發(fā)真菌感染，短效β2受體激動劑吸入過多或過量時(shí)可引起心律失?；蚬谛牟“Y狀加重；長效抗膽堿能藥物慎用于有前列腺增生、膀胱頸梗阻、青光眼。③妊娠及哺乳期婦女：布地奈德的FDA分級為B級，其余未見B級藥物。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科簡介
濮陽市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家PCCM規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目三級達(dá)標(biāo)單位，河南省呼吸疾病診療中心濮陽分中心，河南省肺結(jié)節(jié)聯(lián)盟單位，濮陽市重點(diǎn)專科、呼吸內(nèi)科質(zhì)量控制中心、慢阻肺防治中心。目前共有2個(gè)病區(qū)，開放床位78張，其中RICU重癥床位8張；現(xiàn)有主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師3人，其中研究生導(dǎo)師1人，醫(yī)學(xué)碩士9人；分設(shè)呼吸危重癥、肺部腫瘤、肺部感染、慢性氣道疾病、血管疾病五個(gè)亞專業(yè)組，先后開設(shè)戒煙門診、慢阻肺專病門診、哮喘專病門診、專家門診、支氣管鏡室等。常規(guī)開展無創(chuàng)/有創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)、高流量濕化治療、電子支氣管鏡檢查/刷檢/活檢、支氣管鏡肺泡灌洗、NO呼氣檢測、肺通氣功能檢測、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)等檢查治療技術(shù)，慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘、重癥肺炎、急慢性呼吸衰竭、肺栓塞、肺結(jié)節(jié)、肺部腫瘤等呼吸系統(tǒng)疾病的診療水平區(qū)域領(lǐng)先。
END
供稿 | 劉苗苗
編輯 | 井靜
初審 | 張暉
復(fù)審 | 李偉琳
終審 | 陳水懷
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