痔瘡是常見(jiàn)病多發(fā)病，但是在痔瘡的認(rèn)識(shí)和診治方面也存在諸多誤區(qū)，為了消除誤區(qū)、解除困惑、科學(xué)防痔，現(xiàn)有濮陽(yáng)市人民醫(yī)院肛腸外科專(zhuān)家為大家答疑解惑。
問(wèn) 一般人可能認(rèn)為痔瘡是小病，不需要治療，這種觀點(diǎn)是否正確？如果延誤治療會(huì)有什么嚴(yán)重后果呢？ 答 痔瘡是常見(jiàn)病，有“十人九痔”的說(shuō)法，有些人不把痔瘡當(dāng)回事，久拖不醫(yī)延誤診治，癥狀嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)貧血、心慌、乏力，甚至排便困難出現(xiàn)腸梗阻等，這樣的例子在臨床工作中并不少見(jiàn)，甚至個(gè)別會(huì)危及生命。另外有一些直腸癌患者把便血誤認(rèn)為痔瘡而延誤診治數(shù)月甚至1年以上，造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。所以有痔瘡相關(guān)癥狀時(shí)還是要及時(shí)就醫(yī)正確合理診治。 問(wèn) 說(shuō)起手術(shù)，很多人印象中最恐懼的可能是手術(shù)后的疼痛，是不是有方法來(lái)減少痛苦？ 答 在十幾年前的確是這樣，肛腸手術(shù)后疼痛是個(gè)難題，術(shù)后肛門(mén)疼痛有天下第一疼的說(shuō)法，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步及更好的止痛藥物的應(yīng)用，這個(gè)難題基本被攻克，現(xiàn)在基本可以做到無(wú)痛手術(shù)、術(shù)后微痛，甚至可以實(shí)現(xiàn)全程無(wú)痛。 問(wèn) 痔瘡手術(shù)是否能夠“根治”？ 答 所謂的痔瘡，每個(gè)人從出生下來(lái)都有這個(gè)結(jié)構(gòu)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)他為“肛墊”，他有很多功能，比如說(shuō)精細(xì)的控便能力、感知能力，感知溫度的高低、大便的稀稠，只有當(dāng)他出現(xiàn)出血、感染、脫出肛門(mén)、疼痛等癥狀時(shí)，才被稱(chēng)為痔瘡。所以這個(gè)所謂的“痔瘡”對(duì)于我們都很重要，治療時(shí)不能統(tǒng)統(tǒng)一切了之，反而需要考慮怎樣盡量保護(hù)這個(gè)結(jié)構(gòu)。痔瘡手術(shù)是為了解除病痛而不是為了根治，問(wèn)痔瘡能不能根治這個(gè)問(wèn)題本身就是個(gè)偽命題。 問(wèn) 痔瘡治療方法是否有傳統(tǒng)與微創(chuàng)之分？ 答 痔瘡的治療方法有保守治療和手術(shù)治療。保守治療方法包括口服藥物和外用藥物肛門(mén)直腸用藥。手術(shù)治療方法有外痔切除術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)痔藥物注射術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù)、痔上粘膜環(huán)切術(shù)等。 手術(shù)方法不存在傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)之分，很多手術(shù)方法都有相應(yīng)的手術(shù)適應(yīng)癥，都存在手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，并沒(méi)有孰優(yōu)孰劣之分，他們只是治療的手段而已。 什么是“微創(chuàng)”手術(shù)？微創(chuàng)是目前醫(yī)學(xué)上的理念，是醫(yī)生努力的方向，只有把上述的那些方法運(yùn)用得當(dāng)，才能既治病又減少風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。所以：適合你的才是最好的，不存在傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)。 怎樣預(yù)防痔瘡 手術(shù)后怎樣才能預(yù)防復(fù)發(fā) 1 加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善盆腔充血，防止便秘，預(yù)防痔瘡發(fā)生。 2 注意飲食調(diào)節(jié)，不喝酒，不吃辛辣刺激、油膩的食物，多吃富含粗纖維的蔬菜水果，比如菠菜、紅薯、蘿卜、木耳、茼蒿等。 3 注意避免長(zhǎng)時(shí)間坐著、站立、下蹲等不良習(xí)慣。因?yàn)檫@些姿勢(shì)容易造成肛門(mén)血液無(wú)法正常流通，造成痔瘡及使痔瘡復(fù)發(fā)。 4 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免不良的排便習(xí)慣。好多人習(xí)慣排便時(shí)看手機(jī)、看書(shū)、玩游戲等，使得排便時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加腹部壓力阻礙肛門(mén)血液流通，造成痔瘡。正常的排便習(xí)慣是一心一意、專(zhuān)心致志的排便，排便時(shí)間3-5分鐘為宜。 5 加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，便后最好能夠用水沖洗肛門(mén)，比如應(yīng)用帶沖洗功能的馬桶蓋，如果用手紙的話要采取按摩式的擦法。 6 自我保健操：一是：睡前自我按摩尾骨尖處的長(zhǎng)強(qiáng)穴每次5分鐘；二是：提肛運(yùn)動(dòng)，在吸氣的時(shí)候自主收縮肛門(mén)，在呼氣的時(shí)候放松肛門(mén)，連續(xù)30下，每日做2-3次；三是：腹部按摩，繞肚臍做順時(shí)針按摩，連續(xù)30圈，每日做2-3次。這些自我保健操可以做到改善肛門(mén)血液循環(huán)、鍛煉肛門(mén)括約肌功能、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，起到防止便秘、預(yù)防痔瘡的作用。
